Можно ли пить много воды гипертоникам при высоком давлении?

Последнее изменение: 2 июля, 2019 в 08:12 пп

Артериальная гипертензия, или гипертония – серьёзное и хронически протекающее заболевание, проявляющееся в повышении артериального давления (АД), на поздних стадиях сопровождающееся поражением органов-мишеней (сердце, мозг, почки, сосуды, глазное дно). Этот недуг иногда называют «тихим убийцей»: пациент не жалуется, качество жизни не страдает (организм незаметно адаптируется к повышенному АД), однако с каждым месяцем и годом риск ишемической болезни сердца, инфаркта или инсульта возрастает.

С артериальной гипертензией отлично справляются новейшие лекарственные препараты, но огромная роль в лечении принадлежит немедикаментозным средствам и здоровому образу жизни. Одно из самых простых средств – обычная вода и повседневный контроль за питьевым режимом.

Роль воды в организме

Вода при гипертонии – один из ключевых факторов, определяющих величину давления крови! Мы на 2/3 состоим из воды, именно она обеспечивает вязкость крови, тонус стенок сосудов. Потеря 1/5 объема воды тела несовместима с жизнью!

Вода содержит соли, среди которых важнейшие для гипертоников – Натрий и Калий. От их соотношения, или баланса, зависит проницаемость клеточных мембран, работа сердечной мышцы, сосудов, тканей и органов. Избыток натрия вызывает спазм сосудов и повышение АД, недостаток калия становится причиной сбоев в сердечной деятельности, увеличения пульса, тахикардии. Нарушения питьевого режима и водно-солевого обмена приводят к уменьшению в объёме циркулирующей в организме крови, повышения её вязкости, увеличения нагрузки на сердце и сосуды.

В популярных медицинских сериалах и в реальной жизни вы десятки раз видели, как медики скорой первым делом ставят больному капельницу с физраствором. Это делается именно для того, чтобы стабилизировать баланс электролитов в крови и восполнить объём жидкости, независимо от дальнейшего диагноза. Первоочередная мера!

Ошибочно считать, что повышенное давление зависит только от гидратации и баланса электролитов. Оно меняется в зависимости от множества факторов: стресса, времени суток, гормонального фона, психосоматических факторов, приёма различных медикаментов, хронических заболеваний почек, диабета.



Последствия недостатка воды в организме человека

• К сильной жажде приводит потеря всего 1-2% жидкости.
• Возникают сухость во рту, слабость, головная боль, нарушения пищеварения и мочеиспускания, возникают отёки.
• Давление повышается – это адаптивная, защитная реакция организма, возникающая вследствие сужения просвета сосудов кровеносной системы.
• Возможны резкие скачки давления с непредсказуемыми последствиями для здоровья.

Суточная норма жидкости: простые правила

Жидкость поступает в организм не только в виде воды из стакана или чашечки чая. В любых продуктах содержится влага! Мы каждый день кушаем супы и салаты, фрукты, каши, мясные блюда и всё остальное, получая нужную телу воду. Около 50% жидкости мы получаем с питьём, 40% — с продуктами, 10% воды образуется в организме в результате обмена веществ в тканях и органах.

В последние десятилетия глянцевые журналы, медицинские сайты и телеведущие без умолку трещали о «железной» необходимости выпивать 2 литра воды в сутки, это ‒ для обычного человека среднего роста и веса. Откуда такие нормы? Оказывается, рекомендация «8 стаканов в сутки» была «научно обоснована» Минздравом США сразу после Второй мировой войны, наверное, на основании исследований военных ведомств. Сегодня это почти опровергнуто. Почему?

• Суточная норма зависит от веса человека, возраста и состояния здоровья, физической активности. Спортсменам или рабочим в цеху нужно пить намного больше!
• Климат и погода: чем жарче и влажней, тем больше воды требуется, и наоборот.
• Наше тело – саморегулирующаяся система. Если жидкости мало, мы просто испытываем жажду. Не стоит себя насиловать: если вы будете пить слишком много воды, вы просто разбавите мочу и повысите давление. Объём в 2.8 литра для женщин и 3.3 литра для мужчин – это всего лишь очень усреднённые рекомендации и обычная медицинская статистика…

Медики советуют гипертоникам только в летнюю жару намеренно увеличить потребление воды на 20-25%, пить понемногу, но часто, чтобы не нагружать почки, не провоцировать отёки и повышение АД. В остальное время года слушайте себя и пейте тогда, когда захочется. Кстати, лучше всего контролировать суточную норму по чистой питьевой воде, игнорируя чай, кофе, компоты или любые другие напитки.

Сколько же пить воды при повышенном давлении человеку без лишнего веса и сопутствующих хронических заболеваний, при обычном климате средней полосы и средней жизненной активности? Примерно полтора — два литра, но можно и больше, в зависимости от самочувствия и величины «рабочего» давления. Тонометр вам в помощь! Главное – не допускать как обезвоживания, так и перенасыщения водой – можно мгновенно схлопотать гипертонический криз.

Какая вода и напитки наиболее полезны при гипертонии?

В народе и в интернете гуляет множество мифов о волшебных свойствах родниковой, «живой» или талой воды, о чудесных источниках, о знаменитых бальнеологических курортах в России и за рубежом. Что говорят авторитетные медики, какая вода самая полезная для гипертоников?

• Обычная водопроводная вода, прошедшая надлежащую очистку – самый простой, полезный и доступный вариант. Качество воды оценивается по ГОСТ 2874-82 «Вода питьевая», нормам, санитарным правилам. Увы, далеко не во всех регионах России качество водопроводной воды соответствует нормам… Используйте фильтр, если есть необходимость! Кипятить или не кипятить? Решение за вами: сторонники и противники кипячения готовы завалить вас «убийственными» аргументами, но на самом деле разница не так принципиальна, как они считают.
• Бутилированная питьевая вода: если вы уверены в производителе, то это – отличный вариант! Однако, всегда есть риск купить бутыль с сомнительным по чистоте содержимым от недобросовестного производителя.
• Пользу от минеральной воды никто не оспаривает, однако она содержит повышенные концентрации солей, в том числе натрия. Соль – один из главных врагов гипертоников, норма для поваренной соли в сутки не должна превышать 6 граммов!
• Зелёный, некрепкий чай, не более 3 чашек в сутки. Помогает вывести излишки жидкости из организма, снять отёчность. Японские ученые установили, что регулярное потребление хорошего зелёного чая способно стабилизировать артериальное давление, улучшить состояние сосудов, облегчить течение болезни.
• Неплохо влияют на повышенное систолическое давление гранатовый, сливовый, свекольный, клюквенный соки, обычный томатный и калиновый – понемногу. Полезны безалкогольные медовые напитки.
• Хорошее и недешевое какао от известного бренда рекомендовано гипертоникам, хотя и относится к бодрящим, стимулирующим напиткам. Говорят, что индейцы центральной Америки вовсе не страдают гипертонией, не отказывая себе в удовольствии каждый день выпивать несколько чашек какао.

Врачи не советуют заменять чистую питьевую воду соками, зелёным чаем, минералкой или чем-то ещё. Нужно комбинировать напитки так, чтобы доля питьевой воды оставалась наибольшей.


От чего лучше воздержаться или ограничить потребление до минимума?

• Алкоголь, особенно крепкий. Впрочем, всё дело в количестве. Немного (не более 100 г.) красного вина или маленький стаканчик пива за обедом гипертонику с I степенью не повредит, но для страдающего артериальной гипертензией III степени эта доза может оказаться смертельной… Алкоголь в малых дозах (20-30 мл чистого спирта) оказывает сосудорасширяющее действие, что вызывает кратковременное понижение давления. Увы, этот эффект быстро сменяется на противоположный и давление возрастает сверх нормы, при этом обычно увеличивается частота сердечных сокращений. Стоит ли рисковать или лучше вовсе отказаться от алкоголя, в любом виде и количестве?
• Кофе. Здравый смысл и житейский опыт подсказывает, что далеко не каждый кофе из наших супермаркетов содержит достаточно кофеина, чтобы вызвать скачок артериального давления. Такой кофе вряд ли повредит гипертонику в умеренных количествах, а проверить действие любимого напитка на практике очень просто: достаточно воспользоваться тонометром до и после выпитой чашечки кофе, с интервалом в 5-10 минут. Можно найти в продаже без кофеиновый кофе или перейти на эрзац-кофе – напитки с цикорием или другие заменители.
• Очень крепкий чай (всё равно – зелёный или чёрный) тонизирует не хуже кофе, поскольку содержит кофеин. Будьте осторожны!
• Не стоит злоупотреблять напитками, обладающими резко выраженным мочегонным действием, если только они не применяются в качестве лечебного средства по показаниям (например, отёчность). Любителям чаёв «на травках» стоит аккуратно потреблять ароматные чаи с брусникой, шиповником или имбирём, клюквенный морс.
• Очень опасно и крайне глупо пить модные среди молодёжи энергетики: они содержат лошадиную дозу кофеина и другие стимулирующие вещества (таурин, гуарана). Сладкие газировки ужасного цвета – также сплошная химия! Пользы от них немного, а вред может быть велик за счёт подсластителей. Лучше купить обычной воды.
• Вода из природных источников, родников, ключей, колодцев. К сожалению, в половине случаев такая вода не соответствует санитарным нормам, особенно если источник находится в черте города. Водичка может быть очень вкусной, но вряд ли вам понравиться перспектива кишечной инфекции!

Как правильно пить воду

Есть простые правила, тысячекратно проверенные и одобренные поколениями медиков. Вот они:

1. После сна, натощак, нужно выпить один стакан чистой воды. Она «запустит» процессы в ЖКТ и во всём организме, поможет ему «проснуться».
2. Второй стакан водички будет уместно выпить через один-два часа после завтрака.
3. За полчаса до обеда и ужина врачи советуют выпивать по стакану воды.
4. После обеда и ужина можно выпить по стакану воды, но через один-два часа после приёма пищи. Сразу после еды пить не стоит – это повредит пищеварению.
5. Полстакана перед сном.

По такой стандартной схеме за день потребляется 6-7 стаканов, примерно по 250-300 мл каждый, что в сумме составит около 1.8-2 литров. Остаток можно «добрать» в любое время или не делать этого: как подскажет вам ваш организм. Регулярное мочеиспускание ‒ хороший симптом того, что всё идет «как надо», а острого чувства жажды возникать не должно.

Пить нужно маленькими глотками, медленно, не торопясь. Вода не должна быть слишком холодной или очень горячей, лучше всего ‒ комнатная температура, чуть теплее в холод или на пару градусов ниже ‒ в жаркий денёк.

«Водная» диета – средство не для каждого

Такая диета рекомендуется пациентам с ранней стадией гипертонической болезни: она считается достаточно тяжелой и назначается лишь относительно здоровым людям. Смысл диеты прост: суточный объём принимаемой пищи сокращается за счёт одновременного увеличения объема питья.

Таким образом снижается общее число калорий, нормализуется деятельность органов и систем организма, активизируется обмен веществ, активно удаляются шлаки. Особенно такая диета рекомендуется людям с избыточным весом, для которых очень важно сбросить несколько килограммов.

Есть несколько методик «водной диеты», но главный принцип для гипертоников – «не навреди». Должен быть щадящий и постепенный переход на ограничения в еде, «разгрузочные» дни, постоянный контроль за АД со стороны пациента и врача.

Как же обеспечить правильное и своевременное потребление воды при гипертонии? Поначалу трудно, но переживать не стоит: при небольшой настойчивости это плавно перейдёт в привычку. Главное ‒ постоянный контроль над артериальным давлением, выполнение рекомендаций и назначений врачей, здоровый образ жизни. Гипертония – не приговор, эта болезнь эффективно управляется и лечится! Что касается питьевого режима, то наш совет прост: найдите толкового врача, выслушайте его индивидуальные рекомендации и попробуйте применить их на практике. Самодеятельность не всегда бывает полезной, а совет опытного специалиста – бесценен!