Таблетки от давления Ренитек: инструкция по применению, отзывы
Последнее изменение: 4 июня, 2019 в 01:00 пп
Ренитек (Reniteс) – лекарственный препарат, который предназначен для лечения заболеваний, связанных с повышением артериального давления и развитием соответствующих симптомов. Он имеет преимущества перед аналогичными медикаментозными средствами, но лечение с применением лекарства требует осторожности. При каком давлении можно использовать Ренитек, и как правильно его принимать?
Состав и форма выпуска
Препарат изготавливается в форме треугольных таблеток с разными характеристиками: белого, розового или розовато-желтого оттенка, буквами и цифрами и разделительной полоской, которые выгравированы на разных сторонах. Основное активное вещество Ренитека – эналаприла малеат, по 5, 10 или 20 мг в одной пилюле. Список дополнительных компонентов зависит от содержания активного ингредиента:
- 5 мг (метка MSD 712) – гидрокарбонат натрия, кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния;
- 10 мг (метка MSD 713) – аналогичный состав плюс красный оксид железа;
- 20 мг (метка MSD 714) – компоненты, входящие в состав остальных форм, с добавлением оксида железа желтого и красного.
Условия отпуска
Ренитек относится к рецептурным лекарственным препаратам (в свободной продаже отсутствует). Пилюли расфасованы в контурные упаковки по 7 шт., по 2 или 4 в одной картонной пачке. Также их можно приобрести в стеклянных емкостях по 100 шт. в каждой.
Фармакологические свойства
Ренитек – лекарство из группы антигипертензивных средств. Ключевой компонент, на котором основывается его воздействие – малеатная соль эналаприла (получают из аминокислот L-пролина и L-аланина) после попадания в организм превращается в активное вещество эналаприлат. Оно обладает способностью влиять на систему, отвечающую за регуляцию и нормализацию артериального давления.
Эналаприлат угнетает активность специфического фермента АПФ, вследствие чего процессы, которые вызывают повышение артериального давления (трансформация ангиотензина I в ангиотензин II, выработка альдестерона) существенно замедляются. Вещество повышает активность плазменного ренина, концентрацию оксида азота и простагландина Е, ускоряет вывод ионов натрия из организма, а также в небольшой степени замедляет выведение ионов калия.
Благодаря фармакологическим свойствам активного вещества, прием Ренитека способствует нормализации цифр АД, а при некоторых формах гипертонии уменьшает периферическое сопротивление сосудов и увеличивает сердечный выброс. Препарат снижает дистрофические процессы в тканях левого желудочка, не оказывая негативного воздействия на другие показатели сердечно-сосудистой системы и метаболические процессы.
После попадания в ЖКТ таблетки быстро рассасываются, активное вещество попадает в кровоток, а необходимый эффект развивается на протяжении 1-4 часов и не исчезает в течение суток.
Для справки: пик снижения высокого давления при терапии Ренитеком диагностируется спустя 5 часов после приема лекарства.
При каком давлении рекомендуется принмать
Ренитек относится к препаратам с интенсивным гипотензивным эффектом, поэтому употреблять его рекомендуется при подтвержденной артериальной гипертензии. Подобный диагноз ставится в тех случаях, когда АД регулярно повышается и достигает значений 140/90 мм ртутного столбика и выше. Самостоятельное использование лекарства может быть опасным для здоровья и повлечь за собой серьезные последствия.
Показания
Перечень заболеваний и патологий, при которых показан прием Ренитека, включает:
- разные формы гипертензии (эссенциальная, реноваскулярная) на любой стадии;
- сердечная недостаточность;
- расстройство функции левого желудочка, которое протекает без выраженных признаков;
- нестабильная стенокардия.
Препарат назначают как в терапевтических целях, так и для снижения вероятности госпитализаций из-за ухудшения состояния, профилактики серьезных осложнений (в том числе некроза сердечной мышцы), повышения качества и продолжительности жизни больных.
Инструкция по применению
Правила приема и дозировка Ренитека зависят от клинического течения заболевания, особенностей организма больного и других факторов, и определяются лечащим врачом после осмотра и комплексного обследования.
Таблетки принимают перорально, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости. Начальная дозировка для взрослых составляет 5-10 мг активного вещества в сутки, средняя доза – 10-20 мг, максимально 40 мг в день. Для разных заболеваний в инструкции по применению указаны отдельные дозировки, но последнее слово остается за специалистом.
Совет: пилюли можно пить вне зависимости от времени суток и приема пищи, но оптимальный вариант – утром в одни и те же часы.
Артериальная гипертензия
При артериальной (эссенциальной) гипертензии средняя суточная доза составляет 10-20 мг единоразово, если терапевтический эффект выражен плохо, дозировку увеличивают, но не превышая максимальную.
Реноваскулярная гипертензия
Больным с диагнозом реноваскулярная гипертензия следует принимать по 2,5-5 мг эналаприла ежесуточно, при отсутствии эффекта возможно повышение дозы.
Сопутствующая терапия диуретиками
Прием мочегонных необходимо прекратить за 2-3 дня до начала терапии Ренитеком. Стартовая доза препарата для больных, которые подвергались терапии диуретическими препаратами, составляет не более 5 мг в сутки. При недостаточности эффекта ее повышают под контролем лечащего врача.
Лекарство может использоваться с другими медикаментами при сердечной недостаточности – больным назначают 2,5 мг препарата ежесуточно, а в случае удовлетворительной переносимости терапии дозу можно повысить. Больным с подобным диагнозом необходим регулярный мониторинг цифр АД, концентрации калия в крови и работы мочевыводящей системы.
Важно: длительность терапии при любом из заболеваний определяет лечащий врач, исходя из терапевтического эффекта, которого удалось достигнуть, а также состояния больного.
Передозировка
Превышать максимальную дозировку Ренитека категорически не рекомендуется – прием слишком высоких доз ведет к резкому снижению артериального давления и ступор. Специфического антидота для устранения последствий передозировки не существует – терапия исключительно симптоматическая. Больным показан прием сорбирующих препаратов, промывание желудка, введение средств для повышения давления при выраженной гипотензии. Для снижения концентрации действующего компонента таблеток в плазме крови может использоваться гемодиализ.
Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказания к приему Ренитека включают индивидуальную непереносимость активного вещества или вспомогательных компонентов препарата, ангионевротический отек, который возникал при лечении средствами, ингибирующими АПФ, имеет генетическую или идиопатическую этиологию.
Препарат не применяется у женщин в период вынашивания плода и грудного вскармливания, у детей в возрасте меньше месяца или с диагностированными нарушениями почечной функции. С осторожностью лекарство применяют перед проведением хирургического лечения, при состояниях, связанных с обезвоживанием, серьезных расстройствах работы почек и сердечно-сосудистой системы.
У большинства пациентов наблюдается хорошая переносимость Ренитека и отсутствие дискомфорта во время лечения, но некоторые отзывы свидетельствуют о развитии побочных эффектов.
- Резкое падение артериального давления (ортостатическая гипотензия), головокружения, обмороки, повышенная утомляемость, шум в ушах.
- Психоэмоциональные расстройства, нарушение функции сна, снижение зрения.
- Нарушения пищеварительных процессов и вкусовых ощущений, потеря аппетита, тошнота и диарея.
- Аллергические реакции, крапивница, покраснения кожных покровов, зуд, алопеция.
- Повышение потоотделения, судороги, расстройства половой функции, снижение либидо.
- Кашель, фарингиты, бронхоспазм, легочные инфильтраты, изменения голоса (хрипота).
- Повышение концентрации калия, мочевины и билирубина в крови, уменьшение уровня гемоглобина, гематокрита, натрия, возможны изменения других показателей клинических анализов.
В тяжелых случаях возможно развитие серьезных расстройств функции сердечно-сосудистой системы, инсульта, почечной недостаточности, ангионевротического шока.
Для справки: слабые или умеренные патологические состояния чаще всего проходят самостоятельно, не требуют отмены препарата или медицинского вмешательства, но от консультации с врачом не стоит отказываться.
Особые указания
При использовании лекарства у больных с тяжелыми почечными нарушениями необходима индивидуальная коррекция дозы с учетом клиренса креатинина и постоянное измерение показателей жизнедеятельности. Если пациенту регулярно требуется диализ, дозировки препарата корректируются в дни, когда процедура не проводится, с учетом текущих цифр артериального давления.
Людям зрелого возраста назначаются минимальные дозы Ренитека, после чего лечение можно корректировать в зависимости от состояния и самочувствия больного.
Беременность является противопоказанием к приему препарата, за исключением случаев, когда его применение необходимо для спасения жизни женщины.
Данных о применении Ренитека в детском возрасте мало – до 18 лет его используют только в крайних случаях под строгим врачебным контролем.
Перед рядом диагностических процедур (например, исследованием функций паращитовидных желез) прием лекарства следует отменить, а при необходимости проведения любых хирургических манипуляций в ходе лечения (в том числе стоматологические операции) о приеме эналаприла нужно предупредить врача.
В число возможных побочных эффектов от употребления препарата входит сонливость и повышенная утомляемость, поэтому больным следует соблюдать аккуратность при вождении автотранспортных средств и выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания.
Неконтролируемое прекращение приема таблеток вызывает синдром отмены и резкое повышение АД – соответственно, завершать терапевтический курс следует с осторожностью, контролируя самочувствие больного.
Прием Ренитека от давления в жаркую погоду или перед физическим напряжением, может вызвать повышенную потерю жидкости и снижение объема циркулирующей крови.
Внимание: употребление алкоголя во время лечения рекомендуется исключить – спиртные напитки могут спровоцировать усиление гипотензивного эффекта и патологические реакции организма.
Лекарственное взаимодействие
Использование эналаприла с другими антигипертензивными и мочегонными препаратами вызывает усиление терапевтического эффекта. Прием таблеток вместе с любыми средствами, которые содержат в себе калий, могут спровоцировать повышение концентрации этого микроэлемента в организме и сопутствующие нарушения. Кроме того, Ренитек поднимает токсичность литийсодержащих лекарств и ненаркотических анальгетиков, что при неконтролируемом приеме ведет к серьезной интоксикации организма.
Аналоги
В список препаратов-аналогов Ренитека входят следующие лекарственные средства:
- Берлиприл;
- Инворил;
- Эднит;
- Эналаприл;
- Энап.
Несмотря на то, что вышеперечисленные препараты имеют схожий с Ренитеком состав, заменять одно лекарство другим можно только по назначению специалиста.
Ренитек и Ко-Ренитек – в чем разница
Препараты Ренитек и Ко-Ренитек входят в одну фармакологическую категорию (антигипертензивные средства), но Ко-Ренитек имеет более выраженный терапевтический эффект благодаря наличию диуретического компонента гидрохлортиазида. В связи с наличием этого вещества между инструкцией по применению и особенностями приема двух препаратов существует некоторая разница.
Срок годности и условия хранения
Ренитек нужно хранить при температуре, не превышающей показатели комнатной (22-25 градусов), в недоступном для детей месте, куда не попадают прямые ультрафиолетовые лучи и влага. Срок годности составляет 30 месяцев, принимать таблетки после его истечения категорически запрещено.
Совет: при покупке Ренитека следует убедиться в том, что срок годности лекарства не истек, а заводская упаковка не нарушена – при малейшем подозрении на то, что препарат испорчен, от приобретения лучше отказаться.
Отзывы
Отзывы больных, которые прошли терапию Ренитеком, в целом положительные – отмечается эффективность, доступность и невысокая стоимость препарата. В некоторых случаях отмечаются неприятные проявления со стороны разных систем (нарушения работы ЖКТ, аллергии, сухой кашель, серьезное снижение АД), но в целом препарат хорошо переносится пациентами и позволяет быстро избавиться от симптомов артериальной гипертензии и других заболеваний.
Ренитек представляет собой распространенное лекарственное средство на основе действующего вещества эналаприла. Оно хорошо известно среди врачей, которые занимаются лечением сердечно-сосудистых патологий, и их пациентов благодаря выраженному и быстрому терапевтическому эффекту, хорошей переносимости и минимальному количеству побочных эффектов.