Ахиллово сухожилие

Послеоперационное течение гладкое, получила 65,0 стрептомицина. Компрессионный аппарат был снят на 20-й день.

Движений в суставе не определялось.

Наложен гипсовый сапожок. На 24-й день после операции больная стала ходить на костылях, а на 36-й-с опорой на ногу.

Болей в суставе не отмечала. Укорочение конечности на 2 см. Через 45 дней после операции на рентгенограмме отмечается формирование анкилоза между смежными отделами костей, образующих голеностопный сустав.

Остеопороз уменьшился, В настоящее время больная хорошо ходит, болей в суставе нет. Носит обычную обувь, работает.

Таким образом, оперативное лечение при торпидно-текущем туберкулезе голеностопного сустава закончилось затиханием процесса.

Реимплантация надпяточной кости дала возможность сохранить длину конечности, а применение плотного остеосинтеза костей привело в короткий срок к формированию анкилоза и восстановлению статической функции конечности.

1. При выраженных деструктивных изменениях в костях голеностопного сустава показано оперативное лечение, сокращающее сроки болезни и нетрудоспособности.

2. Частое поражение надпяточной кости и вовлечение в процесс 2 или 3 суставов делает наиболее показанной операцию астрагалэктомии с реимплантацией.

Удаление очагов деструкции под визуальным контролем создает нужный радикализм вмешательства, а реимплантация надпяточной кости позволяет сохранить лучшую форму стопы и длину конечности.

3. Завершение операции плотным остеосинтезом костей приводит к хорошей адаптации суставных поверхностей голеностопного сустава, а постоянное давление стабильно фиксирует его, что исключает позднее смещение. 4. Ранняя нагрузка, применяемая при компрессионном артродезе, сокращает сроки развития анкилоза и способствует значительно более быстрому восстановлению трудоспособности.

?



Все материалы сайта имеют ознакомительный характер. Прежде чем использовать приведенные рекомендации, обязательно посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!