Дегенеративно измененные клетки

Целый ряд других заболеваний также сопровождается выпотом в плевральную полость – брюшной тиф, сепсис, дифтерия, перитонит, панкреатит, лейкоз, лимфогранулематоз, крупозная пневмония, ревматизм, опухоли и др. Важное диагностическое значение при экссудативных плевритах имеет исследование плевральной жидкости на микобактерий туберкулеза культуральным и биологическим методами. Бактериоскопически в плевральном экссудате нередко можно обнаружить микобактерий туберкулеза в скудном количестве. Обнаружение больших количеств туберкулезных микобактерий в серозном выпоте указывает на обширность туберкулезного процесса в плевральной ткани.

Вопросы диагностики и этиологии плевритов должны решаться при комплексном исследовании с учетом клинико-рентгенологических и лабораторных данных.

В случае отсутствия достоверных данных в пользу какой-либо неспецифической этиологии плеврита, даже без микобактерий в плевральном выпоте, плеврит должен рассматриваться как туберкулезный.

Диагностически важный признак, указывающий на наличие туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов,- выявление специфического поражения бронхов, что достигается трахеобронхо-скопическим исследованием. Частота поражения бронхов при экссудативном плеврите нередко весьма значительна.

Во время плевральной пункции у части больных встречается геморрагический выпот, что служит признаком острых токсико-аллергических форм туберкулезного плеврита или истинного туберкулеза плевры; такой выпот может быть обусловлен и С-авитаминозом.

Геморрагический выпот характерен также для опухолей. Гнойный плеврит чаще всего развивается при туберкулезе плевры либо вследствие поступления в плевральную ткань массивной дозы высоковирулентных микобактерий туберкулеза лимфогематогенным путем, либо вследствие непосредственного перехода туберкулезного процесса на плевру из подплеврально расположенного очага.



Все материалы сайта имеют ознакомительный характер. Прежде чем использовать приведенные рекомендации, обязательно посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!

Adblock detector