Изменения в легких

Отмечаются слабость, ухудшение аппетита, снижение работоспособности, иногда ночные поты, неустойчивость температуры с подъемами к вечеру или в течение дня до 37,5°. Нередки жалобы на возбудимость, раздражительность, нарушение сна, кашель, как правило, сухой, реже с выделением мокроты. Постепенно в течение 2-4 недель признаки заболевания нарастают, достигая у некоторых больных значительной степени выраженности.

Одышка умеренная. Часто заболевание начинается остро (как типичное инфекционное): температура до 39-40°, сильные головные боли, озноб, ночные поты, общая слабость, разбитость, тахикардия, пульс до 100-120 уд/мин. В ряде случаев подострый диссеминированный туберкулез легких начинается с ларингофарингита.

И только при обследовании диагностируется туберкулез гортани и диссеминированный туберкулез легких.

Такое начало чаще наблюдается у лиц молодого возраста.

Иногда резкие боли возникают в одной половине грудной клетки. При обследовании выявляют экссудативный плеврит и диссеминированный туберкулез легких (плевриту может предшествовать диссеминация, в свою очередь она может осложняться плевритом).

В отдельных случаях подострый диссеминированный туберкулез легких протекает бессимптомно.

При исследовании отмечается укорочение перкуторного звука с обеих сторон, преимущественно в верхних отделах, в нижних – умеренный тимпанит. Дыхание в верхних отделах жесткое или с бронхиальным оттенком, на фоне его выслушиваются сухие свистящие, реже влажные хрипы.

Показатели СОЭ и гемограммы аналогичны таковым при острой форме с той разницей, что отклонения от нормы выражены слабее: лейкоцитоз 8-12-109 в 1 л со сдвигом влево (увеличено количество палочкоядерных лейкоцитов и эозинофилов).

Лимфопения, моноцитоз. Может выявляться патологическая зернистость лейкоцитов.

Нередко количество лейкоцитов нормальное, иногда ниже нормы.

Рентгенологически подострый диссеминированный туберкулез легких напоминает острый, однако имеются некоторые отличительные признаки.



Все материалы сайта имеют ознакомительный характер. Прежде чем использовать приведенные рекомендации, обязательно посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!

Adblock detector