Ревматоидный артрит

Что касается патогенетической роли ревматоидного фактора и реагирующих с ним антител, то современное отношение к данному вопросу сводится к тому, что IgG то ли в форме иммунных комплексов, то ли в агрегированной форме присутствует в пробах синовиальной мембраны и в клетках, выделенных из синовиальной жидкости больного с ревматоидным артритом; в обоих случаях комплементсвязывающая активность этого вещества может хоть отчасти объяснить воспалительную реакцию, сопровождающую его присутствие. Для тех, кто признает важную роль иммунных комплексов в синовиальном воспалении, утверждение Baumal и Broder (1968), что имуда-лось доказать присутствие таких растворимых комплексов в ревматоидной сыворотке и синовиальной жидкости, явиться поддержкой в их попытках продолжать работу по идентификации антигена.

Роль ревматоидного фактора до сих пор не ясна: недавно была выдвинута гипотеза, согласно которой комплексы РФ — IgG, подобно комплементу, способны активировать кинины и таким образом вызывать воспаление (Nies, Melmon, 1968); остается, однако, сомнение в том, сводится ли его суммарный эффект при данной патологии к стимуляции воспаления или к его подавлению.

К этому имеет прямое отношение остающийся до сих пор без ответа вопрос, действительно ли серонегативна область сустава при серонегативном ревматоидном артрите.