Туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы

Менингеальный синдром выражен нерезко, состав спинномозговой жидкости изменен незначительно. Течение благоприятное, без осложнений, обострений и рецидивов. Исход болезни – выздоровление.

Базилярный менингит – воспалительный процесс локализуется на основании мозга с поражением черепных нервов (преимущественно III, IV и VII). Менингеальные и мозговые симптомы выражены.

Очаговых симптомов и расстройств интеллекта не отмечается.

Состав спинномозговой жидкости изменен умеренно.

Течение болезни тяжелое, иногда затяжное, возможны обострения и рецидивы.

Исход при лечении благоприятный, если менингит не переходит в менингоэнцефалит.

Туберкулезный менингоэнцефалит – следствие перехода воспалительного процесса с оболочек (при базилярном туберкулезном менингите) на вещество головного мозга (контактным путем), на сосудистые сплетения (периваскулярно) и эпендиму. Поражение сосудов ведет к кровоизлияниям и размягчениям мозга.

Течение болезни тяжелое, затяжное или волнообразное, с обострениями и рецидивами. Выражен менингеальный синдром.

Характерны очаговые симптомы: двигательные расстройства в виде параличей (парезов) конечностей, судорог, гиперкинезов; гидроцефалия. Наиболее резко выражены расстройства черепномозговой иннервации.

Наблюдаются расстройства сознания и интеллекта, чувствительности, обмена и эндокринные. Исход болезни в половине случаев неблагоприятный.

У 50% выздоровевших остаются стойкие патологические состояния: двигательные расстройства (парезы конечностей), снижение интеллекта, нарушения психики, явления гидроцефалии. В острый период состав спинномозговой жидкости резко изменен.

Туберкулезный цереброспинальный лептопахименингит, локализуясь в оболочках головного мозга, распространяется и на оболочки спинного мозга. Менингеальные и мозговые симптомы резко выражены, часто встречаются корешковые симптомы.

Двигательные расстройства отмечаются в виде массивных поражений и парезов (чаще спастических) с изменением рефлексов и тонуса, нередки расстройства тазовых органов.



Все материалы сайта имеют ознакомительный характер. Прежде чем использовать приведенные рекомендации, обязательно посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!

Adblock detector