Очаговый туберкулез легких

Они могут возникать в различные периоды первичного туберкулеза и являться основой для развития вторичных форм. Подобного рода очаги представляют осумкованный казеоз, в котором могут сохраняться вирулентные микобактерии туберкулеза. Носители таких очагов – потенциальный источник инфекции.

Значительную часть больных очаговым туберкулезом легких составляют лица со свежевозникшими процессами. Происхождение таких процессов весьма разнообразно: они могут быть результатом активации старых, инкапсулированных очагов, часто послепервичных, или гематогенного заноса инфекции из активных очагов других органов, а также следствием инволюции более распространенных в прошлом процессов – диссеминированного, инфильтративного и в некоторых случаях кавернозного.

Большинство фтизиатров полагают, что в патогенезе вторичного очагового туберкулеза легких основную роль играет эндогенная инфекция.

В целом в развитии очагового туберкулеза легких имеет значение совокупность внутренних и внешних факторов, которые нарушают равновесие организма, приводят к срыву иммунитета и активации эндогенной инфекции. А. И. Струков выделяет 4 стадии в обострении фиброзно-очагового туберкулеза: 1) расплавление капсулы очага; 2) развитие лимфангоита; 3) разрушение стенки бронхов; 4) бронхогенное распространение процесса и формирование новых очагов.

Однако при прогрессирующем развитии процесса может наступить расплавление творожисто-некротических масс в центре очага. Морфологически очаговый туберкулез легких проявляется большим многообразием элементов в зависимости от генеза, фазы и длительности процесса.

По характеру очаги могут быть свежими ацинозно-нодозными с поражением субсегментарных ветвей верхушечного бронха.

Такие очаги, как правило, локализуются в пределах одного сегмента.

Наряду с этим могут встречаться склерозированные, рубцовоизмененные очаги, а также инкапсулированные и обызвествленные.



Все материалы сайта имеют ознакомительный характер. Прежде чем использовать приведенные рекомендации, обязательно посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!

Adblock detector