Кожные туберкулиновые и провокационные пробы

Таким образом (в отличие от реакции бласт-трансформации), наиболее выраженная задержка миграции лейкоцитов имеет место при вспышке туберкулезного процесса. Принципиально сходные результаты были получены в исследованиях Л. С. Когосовой с соавт. (1972), причем эти авторы обнаружили наиболее низкие индексы миграции лейкоцитов у больных гиперхроническим туберкулезом легких, у которых, как уже отмечалось, были и относительно низкие показатели реакции бласт-трансформации.

Другие тесты на повышенную чувствительность замедленного типа in vitro.

Из других тестов ПЧЗТ in vitro в клинике туберкулеза могут, по-видимому, найти применение следующие методы.

Цитотоксический тест.

Прямым указанием на возможность использования этого теста при туберкулезе являются данные о цитотоксичности сенсибилизированных лимфоцитов, обработанных PPD (Holm, Perlman, 1967; Ruddl, Waksman, 1968; Amino, Deglott, 1973), а также о цитоток-сическом действии лимфоцитов на клетки-мишени, покрытые PPD (Holm, Perlman, 1967; Rehn, Henney, 1972) или содержащие микобакте-риальные антигены (В. А. Клюев, В. И. Литвинов, 1971).

Первые попытки применения цитотоксического эффекта (с использованием клеток-мишеней, покрытых PPD) в клинике туберкулеза уже осуществлены (Pod-leski, Podleski, 1973).

Метод стимуляции образования бляшек вируса (Jimenez е. а., 1971). Сопоставляя клинические данные с показателями тестов ПЧЗТ in vitro можно отметить тесную связь показателей реакций бласт-трансформации лимфоцитов и торможения миграции клеток из капилляров с характером течения туберкулезного процесса, степенью активности, направлением его динамики и темпом последней.

Вместе с тем и в этих случаях не удалось найти четкой зависимости иммунологических данных от формы заболевания.

Кожные туберкулиновые пробы раньше служили важным вспомогательным критерием активности туберкулезного процесса.