Менингиома головного мозга

Современная нейрохирургия и онкология часто сталкиваются с таким заболеванием как менингиома, которая чаще диагностируется у женщин, имеет доброкачественное происхождение, но может перерождаться в злокачественный рак. В отличие от других опухолей головного мозга, данное заболевание менее агрессивное, отличается медленным ростом, а при вовремя проведенном лечении имеет хорошие шансы на выздоровление.

Что такое менингиома

Менингиома – опухоль, которая растет из оболочек и сосудов головного мозга. Согласно международной классификации болезней находится под кодом C71, а при ее злокачественном течении – D33. Патология развивается с твердой оболочки головного или спинного мозга. В 90% случаев образование медленно растет, не сдавливает окружающие ткани, поэтому длительное время может оставаться незамеченной, а диагностироваться случайно на плановом или внеплановом медицинском осмотре.

Опухоль в основном находится на поверхностных частях мозга, изредка прорастает в мозговую ткань. Локализация менингиомы может быть разной, но чаще раковые клетки находятся в большом полушарии, затылке, крыльях клиновидной кости, лобной части. В основном менингиома имеет круглую форму, плотную консистенцию, крепится к поверхности черепа.

Виды и симптомы

Выделяют несколько видов менингиомы, каждая из которых имеет свои особенности:

• Доброкачественная – встречается у 97% больных, имеет хороший прогноз, медленный рост.
• Атипичная – опухоль, требующая постоянного контроля, поскольку быстро растет, может проникать в мозговое вещество или перерождаться в рак.
• Злокачественная (папиллярная, анапластическая) – быстрорастущее образование с плохим прогнозом, имеет большую вероятность рецидивов.

Практически все опухоли головного мозга имеют одинаковую клиническую картину:

• головная боль разной интенсивности;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• хроническая усталость;
• судороги;
• приступы эпилепсии;
• нарушение памяти;
• снижение зрения и слуха.

Все эти симптомы должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу. Помимо основной клиники, симптомы зависят от локализации опухоли:

• Фалькс – образование находится в серповидном отростке, сопровождается частыми судорогами, параличом конечностей.
• Петрифицированный тип – отмечается сильная и постоянная усталость, снижение концентрации внимания.
• Парасагиттальная – сопровождается выраженной гипертензией, судорогами, часто затрагивает мозговую оболочку.
• Менинготелиоматозная – симптомы практически отсутствуют, а сама опухоль растет очень медленно.
• Конвекситальная менингиома височной области – присутствуют проблемы со слухом и речью.
• Менингиома лобной доли – нарушается психика больного, он становится слишком агрессивный, отличается равнодушностью, страдает от галлюцинаций.
• Обызвествленная менингиома теменной части – присутствуют психические расстройства, сбои в мышлении.
• Менингиома мозжечка – появляются проблемы со зрением, нарушается координация движений.
• Менингиома бугорка турецкого седла – безопасный вид болезни, которую можно вылечить без операции.

Учитывая большую разновидность данного заболевания, поставить диагноз и подобрать нужное лечение может только врач после комплексного обследования.

Диагностика и методы лечения

Медленный рост опухоли и отсутствие выраженной симптоматики затрудняет диагностику. Однако выявить болезнь на ранних стадиях можно, если человек внимательно относится к своему здоровью, 1 раз в год проходит комплексное обследование. Диагностика менингиомы состоит из:

• Неврологическое обследование.
• КТ или МРТ с контрастом.

Полученные результаты с большой вероятностью выявят патологию. При подозрении на опухоль, назначается биопсия, позволяющая определить характер образования, поставить точный диагноз.

Лечение менингиомы напрямую зависит от размера опухоли, степени ее злокачественности и локализации. На начальных этапах болезни, когда образование имеет медленный рост и размер, врач наблюдает за пациентом в течение года. Операция назначается только в случае большого образования или при рисках его перерождения. Хирургическое лечение при доброкачественном течении имеет высокие шансы на выздоровление. В процессе операции проводится иссечение опухоли и ее извлечение из структур черепа.

Если есть необходимость, в послеоперационном периоде назначают химиопрепараты, сеансы лучевой терапии. Данные методы лечения разрушают раковые клетки, останавливают их рост, существенно снижают рецидив.

Прогноз и профилактика

В 75% случаев прогноз на выздоровление положительный. После удаления доброкачественного образования большая часть пациентов полностью выздоравливает. Риски и плохие прогнозы присутствуют при злокачественной менингиоме. Выздоровление в пятилетний рубеж жизни составляет всего 20%.

После проведенной операции важно периодически посещать врача, следить за динамикой болезни. Порой доброкачественная опухоль дает рецидивы, что требует повторной операции.